Myslíte, že slyšíte dobře? Nehrozí vám poškození sluchu?

15. srpna 2013
TWEET SDÍLET
Sluch je jedním z nejcenějších smyslů, jak ho chránit? MUDr. Jakub Dršata, Ph.D. poskytl cenné odpovědi na často kladené otázky. Šetřete na chvíli sluch a zaměstnejte zrak.

Sluch patří mezi smyslové orgány umožňující kromě pasivní komunikace vnímat také radost zprostředkovanou reprodukčním zařízením. Jen málokterý sluchově zdravý člověk si dokáže představit omezení schopnosti vnímat zvuky, o úplné ztrátě sluchu nemluvě. O lidech, kteří propadli poslechu hudby, sledování filmů, či hraní na hudební nástroj, to platí dvojnásob.

Sluch mohu s trochou nadsázky přirovnat k botám. Na začátku jsou nové, nablýskané a pohodlné. Postupem času se jejich vlastnosti mírně mění, podrážka netlumí tolik nerovností, povrch se odírá. Pokud s nimi budeme podstupovat náročné situace, může dokonce dojít k nenávratnému poškození, jejich životnost lze ale prodloužit šetrným zacházením a vhodným ošetřováním. Analogie se rozchází především u konce. Když zničíte boty, dáte je ševci nebo v případě neopravitelné vady koupíte nové. Když si poškodíte sluch, navštívíte lékaře a...

 

MUDr. Jakub Dršata, Ph.D.

Narodil se roku 1970, vystudoval 1. lékařskou fakultu Univerzity Karlovy v Praze, odborné vzdělání ukončil atestacemi z ORL (pozn. red.: otorinolaryngologie, známější jako ušní, nosní, krční) a z foniatrie. Od roku 1996 pracuje na ORL klinice Fakultní nemocnice Hradec Králové, kde je též odborným asistentem na katedře ORL. Těžištěm současné činnosti je audiologie (vyšetřování sluchu) a neoperační léčba sluchových poruch, včetně vydávání a seřizování sluchadel. Zabývá se též poruchami rovnováhy, hlasu, řeči a komunikace, je členem Foniatrické a Neurootologické sekce ORL České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně. Jeho publikační činnost dosud představuje přes čtyřicet odborných článků a šedesát přednášek. Přední místa v žebříčku zálib obsazuje hudba. Je jedním z chrámových varhaníků a zpěváků na Novém v Hradci Králové.

 

 


 

 

 

 

 

 

 

 

Jak sluch funguje a jak se v průběhu života mění schopnost slyšet různé frekvence?

Sluchové ústrojí je velmi složitým a jemným orgánem. Stručně ho lze popsat tak, že boltec a vnější zvukovod směřují zvuky na bubínek, ve středním uchu se odehrává převod zvuků a zejména jejich zesílení na hlemýždě (vnitřního ucha), v jehož prostorách (v tzv. Cortiho orgánu) se teprve odehrává proces přeměny zvuku (akustického tlaku) na bioelektrický signál. Tento je pak převáděn sluchovým nervem přes různá přepojení (zprostředkovávající různě složité reflexy, na nichž se účastní sluch) až do sluchové kůry předního mozku. Základní sluchovou korovou oblast naleznete v tzv. Heschelových závitech spánkového laloku, kde se signál dále zpracovává na informaci, kterou vědomě identifikujeme (a reagujeme na ni).

Klepněte pro větší obrázek 
Zjednodušený nákres sluchového ústrojí člověka.

Po celou dobu je sluchový signál tonotopicky přenášen. To znamená, že buňky zpracovávající sousedící frekvence spolu sousedí i mikroskopicky. Čím více je přitom případná porucha lokalizována směrem k mozku, tím více je problém spíše než porucha sluchu patrný jako porucha zpracování sluchového signálu a řeči.

Jak moc je nebezpečné vystavovat sluch nadmíru hlasitému zvuku? Mohou časté návštěvy koncertů a dlouhodobý pobyt v hlučném prostředí působit problémy?

Na otázku „jak moc“ lze těžko odpovědět přesně číslem. Poškození sluchu hlukem skýtá mnoho faktorů. Citlivost sluchu na poškození hlukem je též individuálně a možná i geneticky podmíněná.

V zásadě však platí, že trvalý hluk o hladině vyšší než 70dB je pokládán za poškozující (WHO uvádí limity od 73dB/12h). Koncerty populární hudby (zejména rockové) přitom vytvářejí u reproduktorů hluky dosahující až hodnot startujícího letadla a není vzácností, když po takovém vystoupení potkáváme účastníky v našich ambulancích. I ve filharmonických orchestrech přesahuje hudba limitní hladiny, odborníky byla popsána asymetrická nedoslýchavost houslistů v souvislosti s výkonem povolání. 

Klepněte pro větší obrázekKlepněte pro větší obrázekKlepněte pro větší obrázek
Etymotic ER-20 EtyPlugs dokáží snížit hluk až o 20 dB při údajném zachování frekvenční charakteristiky. Jsou výborná do prostředí se zvýšenou intezitou hluku, kde ale potřebujete slyšet všechny frekvence. Například na živý koncert, fotbalový zápas atp.

Bohužel celkově pozoruji trend hlasitého provozu hudby (i vážné – a to pokládám za obzvláště nepochopitelné), což v kontextu s dalším každodenním hlukem např. dopravním dotváří celkovou zátěž sluchu, kterou denně podstupujeme. Nejlépe propracovanou zůstává problematika hlukové zátěže a ochrany sluchu před hlukem v zaměstnání, kde existují limity a výpočty pro pracovněprávní a medicínskoprávní rozhodování a posudky.

Ochrana sluchu od Etymotic  
Hlasitost (dB) Producent zvuku Nechráněný sluch Při použití EtyPlugs
60 Konverzace BEZPEČNÉ -
80-85 Běžná továrna, hlučná restaurace 40 hodin BEZPEČNÉ
88 Hlasitá párty, motocykl 20 hodin BEZPEČNÉ
94 Metro 5 hodin BEZPEČNÉ
97 Živé vystoupení 2,5 hodiny 40 hodin
100 Motorová pila, sportovní akce 1,25 hodiny 20 hodin
112 Rockový koncert 5 minuty 1,25 hodiny
115 Siréna 2,5 minuty 36 minut
140 Výstřel, prodouvý motor OKAMŽITÉ POŠKOZENÍ NETESTOVÁNO

Někteří čtenáři se na diskusním fóru zmínili, že jim občas v uchu začne z ničeho nic pískat. Je to důvod k obavám či se jedná o běžný jev?

„Pískání“, medicínsky správně šelest ušní (subjektivní tinnitus – jakýkoliv vnímaný nepřirozený zvuk z uší nemající zdroj ve vnějším prostředí), bývá častým jevem a v určité podobě se s ním setká zřejmě každý člověk. Stačí vyhledat absolutně tiché prostředí, protože lidský sluch je nastaven na stálé mírné přirozeně šumové prostředí.

Pokud se však jedná o náhle vzniknuvší šelest ušní, zejména spojený s nedoslýchavostí (případně závratí) nebo v možné souvislosti s poškozením ucha (poranění, hluk, jedovaté látky, léky, náhlé onemocnění – třeba i nachlazení), pak nutno pomýšlet na poškození sluchu a vyhledání lékaře v nejbližší ordinační hodiny.

V případě potvrzení takového podezření, bude léčba účinná pouze po včasném zahájení (tj. do několika hodin, maximálně dní od vzniku potíží). Rozhodně je tedy špatně např. s šelestem po silvestrovských oslavách nebo rockovém koncertu počkat „až když to nepřejde samo“ - to už bývá často pozdě.

V poslední době se čím dál větší oblibě těší sluchátka. Spatřujete v jejich používání vyšší míru nebezpečí než při běžném reprosoustavovém poslechu?

Dle mého názoru není problém ve sluchátkách samotných. Riziko spočívá v tom, že při běžném poslechu jsme v intenzitě korigováni okolím (asi bychom špatně pochodili, kdybychom si pustili doma muziku jen tak „na plné pecky“), zatímco při použití sluchátek se nemusíme omezovat. Existuje zde riziko pouštění zvuků do ucha v již nebezpečných intenzitách.

 

Témata článku: Hi-Fi, Hi-Fi systémy na Heureka.cz

Nejlepší filmy na Netflixu v roce 2021. Všechny mají český dabing nebo titulky

Nejlepší filmy na Netflixu v roce 2021. Všechny mají český dabing nebo titulky

Tyto filmy byly v roce 2021 na českém Netflixu nejoblíbenější. Nerozlišujeme žánr, stáří ani hodnocení na filmových webech. Jde o oblíbenost, kterou sleduje web FlixPatrol a počítá z ní souhrnné žebříčky.

Ondřej Králík
Netflix
25 nejlepších klasických českých komedií. Víme, kde jsou online

25 nejlepších klasických českých komedií. Víme, kde jsou online

Zaměřili jsme se na české nebo československé komedie, které vznikly od 30. let minulého století do současnosti. Vybrali jsme ty nejlepší, nejnavštěvovanější, nebo pro danou dobu něčím typické.

Marek Čech
Filmy, které musíte vidět
25 nejlepších hororů všech dob. Víme, kde je najdete on-line

25 nejlepších hororů všech dob. Víme, kde je najdete on-line

Průlet filmovým děsem od dvacátých let minulého století do současnosti. Nejstrašidelnější horory, které prověřil čas, i tituly, které se snaží tento žánr se všemi jeho odnožemi posouvat dál.

Marek Čech
Filmy on-line
Recenze televizoru TCL 65C935. Překrásný křižník s prostorovým burácením

Recenze televizoru TCL 65C935. Překrásný křižník s prostorovým burácením

Když jsem dopisoval článek o nižším modelu C835, vyřkl jsem myšlenku, že budu s napětím čekat na modely roku příštího, roku 2023. Proč? Abych zjistil, zda TCL byla schopna udržet mimořádnou kvalitu. Ale proč čekat tak dlouho?

Alexandr Bray
Google TVTCLRecenzeTestAndroid TVLCD a LEDTestyTelevizory
Recenze televizoru TCL 65C835. Špičkový 4K HDR TV s miniLED podsvícením, takříkajíc pro každého

Recenze televizoru TCL 65C835. Špičkový 4K HDR TV s miniLED podsvícením, takříkajíc pro každého

Před zhruba rokem jsem měl v testu staršího bratra TCL 65C825. Vyčetl jsem mu pár chyb. Televizor mě přesto hodně oslovil. Dnes přichází nástupce. Dokáže porazit svého staršího sourozence?

Alexandr Bray
Google TVminiLEDTCLRecenzeTest4K TVLCD a LEDTestyTelevizory
19 nejlepších válečných filmů, kterým můžete věřit. Víme, kde je najdete online

19 nejlepších válečných filmů, kterým můžete věřit. Víme, kde je najdete online

Vybrali jsme 15 jedinečných filmů, které se věnují válkám ve 20. století. Vybrané snímky mají společné to, že válku neoslavují nebo nevzývají. Naopak kriticky a bolestně obnažují její zrůdnost a nesmyslnost. Jsou to válečné filmy, kterým můžete věřit.

Marek ČechVojtěch Malý
Filmy, které musíte vidět
23 nejlepších bezdrátových Bluetooth sluchátek. Od nejlevnějších za pár stovek až k Apple AirPods Max

23 nejlepších bezdrátových Bluetooth sluchátek. Od nejlevnějších za pár stovek až k Apple AirPods Max

Vybrali jsme nejlepší bezdrátová sluchátka. Pro běžné použití, pro sport, pro komfortní poslech a také modely s aktivním potlačením hluku.

Jaromír Puk
Bezdrátová sluchátka
Nejlepší filmy o cestování časem, které byste měli vidět. Víme, kde je najdete on-line

Nejlepší filmy o cestování časem, které byste měli vidět. Víme, kde je najdete on-line

Kdo by nechtěl vrátit čas a něco změnit? Vybrali jsme nejlepší komedie, sci-fi, vážnější i zamilované filmy, které mají společné téma cestování v čase.

Jaromír Puk
Filmy, které musíte vidět
Vybrali jsme 18 nejlepších bezdrátových reproduktorů. Pod vánoční stromek, na párty i na zahradu

Vybrali jsme 18 nejlepších bezdrátových reproduktorů. Pod vánoční stromek, na párty i na zahradu

Vybrali jsme ty nejzajímavější bezdrátové reproduktory. Od malých do kapsy až po větší do domácnosti, které nabízejí výborný poměr cena/výkon.

Jaromír Puk
Bluetooth reproduktor